中高生の矯正症例

中高生の矯正症例　R.Hさん治療記録

R.Hさんの治療概要

R.Hさんは、右上２番目の歯が内側にはみ出していることを気にされて来院されました。狭い歯列内に永久歯が収まりきらない状態になっていました。

治療経過

上下歯列を拡大しながら奥歯の傾きを整え右上２番目の歯を外側に

上歯列が狭くなったことで下奥歯は内側に倒れ上下の奥歯がしっかり噛み合っていません。治療では上下歯列を拡大しながら奥歯の傾きを整え、右上２番目の歯を外側に移動させることにします。

上下歯列に装置を装着して歯並びの調節

矯正治療開始後、上下歯列に装置を装着して歯並びの調節を行いました。ついで右上２番目のスペースを確保し、歯を前方に引っ張り出します。

上奥歯に白い樹脂を盛り足して噛み合わせの位置を一時的に変更

内側にはみ出している上の歯を前方に引っ張り出す際、下前歯が邪魔してしまいがちです。とくに男性では噛む力が強く、上２番目が前に出にくい傾向にあります。

そのため、上奥歯に白い樹脂を盛り足して噛み合わせの位置を一時的に変更しました。矯正中は変更した噛み合わせ位置に多少の慣れが必要で、食事時や発音時には注意が必要です。

ただこのような変更は、若い方ほど順応性が高い傾向にあります。

治療経過

上２番目の歯が、下の歯を乗り越えました。乗り越えてしまえば、前回の治療で盛り足した樹脂は全て削り取り、噛み合わせの調整を行います。

内側に倒れた奥歯は年を重ねていくうちにますます倒れてしまう

奥歯が内側に倒れていると若い間は問題なくても、年を重ねていくうちに噛む力を歯や骨が支えきれなくなります。その結果、傾斜している歯はますます倒れてしまいやすくなりがちです。

今回の治療では、内側に倒れていた下奥歯を起こして、上下奥歯が噛み合う力をしっかり支えられる状態を目指す矯正治療を行いました。治療後は歯列も広がり、がたつきも改善することができました。